СДУГ у дорослих — симптоми, діагностика і скринінговий тест

СДУГ у дорослих — прихована епідемія

Десятиліттями СДУГ (синдром дефіциту уваги та гіперактивності, ADHD) вважали дитячим станом, який людина «переростає». Тепер ми знаємо, що 60–70% дітей із СДУГ і в дорослому віці відповідають діагностичним критеріям (Faraone et al., 2006). За оцінками, СДУГ є у 2,5–4% дорослих у світі.

У чому проблема? Більшості дорослих із СДУГ ніколи не ставили діагнозу.

3 типи СДУГ

DSM-5 виокремлює три клінічні форми:

1. Переважно неуважний тип (ADHD-PI)

• Труднощі із зосередженням на деталях
• Проблеми з організацією завдань
• Легка відволікуваність
• Забування щоденних справ
• Труднощі з утриманням уваги на довших завданнях

У дорослих: проявляється як хронічні запізнення, гублення речей, пропущені дедлайни, труднощі з розстановкою пріоритетів.

2. Переважно гіперактивно-імпульсивний тип (ADHD-HI)

• Постійне вовтузіння, неспроможність усидіти на місці
• Надмірна балакучість
• Перебивання інших
• Труднощі з очікуванням своєї черги
• Дії без роздумів

У дорослих: проявляється як внутрішній неспокій, імпульсивні фінансові рішення, часта зміна роботи, нетерплячість.

3. Комбінований тип (ADHD-C)

Поєднання обох — тип, який діагностують найчастіше.

9 ключових симптомів СДУГ у дорослих

1. Хронічна прокрастинація — не через лінощі, а через труднощі з активацією
2. Гіперфокус — парадоксально, інтенсивне зосередження на цікавих завданнях
3. Емоційна дисрегуляція — швидкі перепади настрою, надмірна реактивність
4. Проблеми з робочою памʼяттю — забуваєш те, що щойно почув/-ла
5. Труднощі з плануванням — «сліпота до часу»
6. Внутрішній неспокій — відчуття, що постійно треба щось робити
7. Імпульсивність — говориш не подумавши, ухвалюєш поспішні рішення
8. Проблеми з початком завдань — хоч і хочеш, не можеш «взятися до справи»
9. Дисфорія чутливості до відкидання (RSD) — надмірний емоційний біль від критики

СДУГ і супутні розлади

СДУГ у дорослих часто поєднується з:

• Тривожними розладами (~50% дорослих із СДУГ)
• Депресією (~30–40%)
• Розладами сну (~75%)
• Розладами харчової поведінки
• Розладами, повʼязаними з вживанням психоактивних речовин

Це перекриття симптомів — одна з причин, чому СДУГ у дорослих лишається непоміченим: симптоми списують на тривожність чи депресію.

Як виглядає діагностика?

Діагностика СДУГ у дорослих потребує:

1. Клінічного інтервʼю — із психологом або психіатром
2. Історії симптомів у дитинстві — симптоми мали бути присутні до 12 років
3. Скринінгових інструментів — ASRS-v1.1, DIVA-5, шкали Коннерса
4. Виключення інших причин — розладів щитоподібної залози, розладів сну, інших станів психічного здоровʼя

Важливо: самодіагностика за онлайн-тестами не замінює клінічного оцінювання. Проте скринінгові тести можуть допомогти зрозуміти, чи варто звернутися по фахову допомогу.

Стратегії подолання

Окрім ліків і психотерапії (зазвичай КПТ), дорослим із СДУГ допомагають:

• Зовнішні системи: календарі, нагадування, чеклісти
• Body doubling: робота в присутності інших людей
• Дроблення завдань: техніка Pomodoro, мікроцілі
• Рутини: постійні місця для ключів, гаманця, телефона
• Рух: 30 хвилин щодня покращують виконавчі функції

Перевір себе

Якщо підозрюєш у себе СДУГ, почни з наших скринінгових тестів. Памʼятай: онлайн-тест не є діагнозом, але може допомогти спрямувати розмову з лікарем.

Повʼязані тести на PsychoProfil.pl:

• Тест на тривожність (GAD-7) — СДУГ часто поєднується з тривожністю
• Тест на прокрастинацію — прокрастинація є поширеним симптомом СДУГ
• Тест на психологічну стійкість — як ти даєш раду викликам СДУГ

Ця стаття має освітній характер і не замінює клінічної діагностики. Якщо підозрюєш СДУГ, звернися до психіатра або клінічного психолога.