Sosyal anksiyete ve Mini-SPIN: üç soru neyi söyleyebilir, neyi söyleyemez

Bir iş arkadaşının doğum günü için akşam bir şeyler içmeye davet ediliyorsun. Günler öncesinden söyleyecek hiçbir şeyin kalmadığı ve herkesin bunu fark ettiği anı hayal ediyorsun. Sonunda bir işin çıktığını yazan bir mesaj gönderiyorsun. Çoğu insan bunun daha hafif bir hâlini bilir. Bazıları için aynı korku, hangi işlere başvuracaklarını ve arkadaşlarını ne sıklıkla göreceklerini belirler.

Daha uzun bir ölçekten üç soru

2000'de Kathryn Connor, Jonathan Davidson ve arkadaşları, sosyal durumlardan korkma ve kaçınma üzerine 17 maddelik bir anket olan Sosyal Fobi Envanteri'ni (Social Phobia Inventory, SPIN) yayımladı. Bir yıl sonra aynı grup, hızlı bir tarama aracı olarak bu envanterin üç maddesini seçti ve buna Mini-SPIN adını verdi.

Sosyal anksiyete tarama testimiz (Mini-SPIN) bu üç maddeyi kullanır:

• “Mahcup olma korkusu, bir şeyler yapmaktan ya da insanlarla konuşmaktan kaçınmama neden olur.”
• “İlgi odağı olduğum etkinliklerden kaçınırım.”
• “Mahcup olmak ya da aptal görünmek en büyük korkularım arasındadır.”

Her birine “Hiç” ile “Aşırı derecede” arasındaki bir seçenekle cevap verirsin; seçenekler 0'dan 4'e kadar puanlanır, bu yüzden toplam 0 ile 12 arasında değişir. Özgün ölçek her sorunun geçen hafta seni ne kadar rahatsız ettiğini sorar. Bizim sürümümüz ifadeleri bu zaman çerçevesi olmadan gösterir.

6 ve üzeri puan ne anlama gelir

Connor ve arkadaşları, toplam 6 ve üzeri puanın çoğu durumda yaygın tip sosyal anksiyete bozukluğu olan kişileri olmayanlardan ayırdığını buldu. Biz de aynı kesme puanını kullanıyoruz. Kesme puanında ya da üzerinde bir sonuç, sosyal anksiyetenin olası olduğu ve daha yakından bakmaya değer olduğu anlamına gelir. Bir bozukluğun olduğu anlamına gelmez. Bir tarama aracı yalnızca olası bir soruna işaret eder. Tanıyı yalnızca geçmişini, bunun ne kadar süredir devam ettiğini ve hayatını ne kadar etkilediğini soran bir doktor ya da psikolog koyabilir.

6'nın altındaki bir puan da hiçbir şeyi dışlamaz. Üç soru mahcup olma korkusunu ve kaçınmayı kapsar, başka hiçbir şeyi değil. Sosyal durumlar sana çok şeye mal oluyorsa ve puan düşük çıktıysa, kendi deneyimini ciddiye al.

Utangaçlık mı, sosyal anksiyete mi

Utangaçlık bir mizaçtır. Utangaç insanların çoğu yabancılarla geçen ilk dakikalarda tuhaf hisseder, sonra rahatlar. Tanı el kitaplarının tarif ettiği şekliyle sosyal anksiyete bozukluğu, yoğun olan ve aylarca süren bir yargılanma korkusudur. İnsanlar korktukları durumlardan kaçınır ya da onları yoğun bir sıkıntıyla atlatır; iş, okul ya da ilişkiler bundan zarar görür.

Yaygındır. 2005'te Ronald Kessler ve arkadaşları, ABD'de yapılan geniş bir araştırmaya dayanarak her sekiz yetişkinden yaklaşık birinin hayatının bir döneminde sosyal anksiyete bozukluğu ölçütlerini karşıladığını tahmin etti.

1995'te David Clark ve Adrian Wells korkunun kendini nasıl sürdürdüğünü tarif etti. Korkulan bir durumda dikkat içe, başkalarına nasıl göründüğüne döner. İnsanlar güvenlik davranışlarına da başvurur: cümleleri önceden prova etmek, göz temasından kaçınmak ya da kimse ellerinin titrediğini görmesin diye bardağı iki elle tutmak gibi. Bunlar o anı katlanılabilir kılar. Ama aynı zamanda kişinin, korktuğu yargının çoğu zaman hiç gelmediğini öğrenmesini de engeller.

Ne zaman biriyle konuşmalı

Puanın 6 ya da üzerindeyse bir doktor ya da psikologla konuşmayı düşün. Mahcup olma korkusu yüzünden istediğin bir işi, okulu ya da ilişkiyi geri çevirdiysen veya sosyal etkinlikleri atlatmak için alkole dayanıyorsan da aynısı geçerlidir. Yerleşik tedaviler var. 2013'te Birleşik Krallık'taki National Institute for Health and Care Excellence (NICE), sosyal anksiyete bozukluğu olan yetişkinlere sunulacak ilk seçenek olarak bireysel bilişsel davranışçı terapiyi önerdi.

Sosyal anksiyete çoğu zaman başka kaygılarla birlikte görülür. GAD-7 anksiyete ölçeği yaygın anksiyeteyi tarar; yaygın anksiyete ve GAD-7 üzerine yazı da bu ölçeğin neyi ölçtüğünü açıklar. Zorluğun korkudan çok ne söyleyeceğini bilememekle ilgiliyse, sosyal beceriler testi bu tarafa bakar.