GAD-7 وPHQ-9 وغيرهما: دليل أدوات الفحص الأولي للصحة النفسية

ما أدوات الفحص الأولي للصحة النفسية؟

استبيانات الفحص الأولي للصحة النفسية أدوات قصيرة ومقنَّنة، يستخدمها الأطباء وعلماء النفس والأطباء النفسيون لتقييم شدة الأعراض بسرعة وتحديد الحاجة إلى مزيد من التشخيص أو العلاج.

مفاهيم أساسية:

• أداة الفحص الأولي ≠ تشخيص. الدرجات المرتفعة تشير إلى الحاجة إلى استشارة.
• الحساسية: القدرة على اكتشاف الحالات الحقيقية
• النوعية: القدرة على استبعاد الأصحاء بشكل صحيح
• درجة القطع: العتبة التي تستدعي مزيداً من التقييم

أهم الاستبيانات

GAD-7: اضطراب القلق العام

• يقيس: شدة القلق العام
• الأسئلة: 7، على مقياس من 0 إلى 3
• الحد الأقصى: 21 درجة
• العتبة الإكلينيكية: ≥ 10 (قلق متوسط)
• الاستخدام: الفحص الأولي في الرعاية الأولية ومتابعة العلاج
• الوقت: 2–3 دقائق

PHQ-9: استبيان صحة المريض

• يقيس: شدة الاكتئاب
• الأسئلة: 9، على مقياس من 0 إلى 3
• الحد الأقصى: 27 درجة
• العتبات: 5 (خفيف)، 10 (متوسط)، 15 (متوسط إلى شديد)، 20 (شديد)
• الوقت: 3–5 دقائق

PHQ-2: فحص أولي فائق القصر للاكتئاب

سؤالان فقط من PHQ-9 (فقدان المتعة + المزاج المكتئب). والدرجة ≥ 3 تقتضي إكمال PHQ-9 كاملاً.

PCL-5: قائمة فحص اضطراب ما بعد الصدمة

• يقيس: أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) وفق DSM-5
• الأسئلة: 20
• العتبة: ≥ 33 تشير إلى احتمال وجود اضطراب ما بعد الصدمة
• الوقت: 5–10 دقائق

AUDIT: اختبار تحديد اضطرابات تعاطي الكحول

• يقيس: تعاطي الكحول الخطِر
• الأسئلة: 10
• العتبات: 8 فأكثر (شرب خطِر)، 15 فأكثر (شرب ضار/اعتماد)

كيف تُستخدم النتائج؟

أدوات الفحص الأولي نقطة انطلاق لحوار مع الطبيب، وليست حكماً نهائياً. وهناك بضع قواعد:

1. قد تكون الدرجات مرتفعة أكثر من الواقع أثناء أزمة حادة (مثل ما بعد فقدان مباشرة)
2. قد تكون الدرجات منخفضة أكثر من الواقع عند التقليل من شأن الأعراض
3. متابعة الدرجات عبر الزمن (مثلاً كل أسبوعين) أنفع من قياس لمرة واحدة
4. تتوفر معايير للسكان في بولندا لكثير من هذه الأدوات

أين يُلتمس العون؟

في بولندا:

• الطبيب العام (الرعاية الأولية): يمكنه التحويل إلى طبيب نفسي أو أخصائي نفسي
• مركز الصحة النفسية (Centrum Zdrowia Psychicznego، CZP): مساعدة مجانية دون إحالة
• خط المساعدة للبالغين في الأزمات الانفعالية: 116 123 (مجاني على مدار الساعة)

تتوفر على منصتنا اختبارات PHQ-9 (الاكتئاب) وGAD-7 (القلق) واختبار الاحتراق النفسي (OLBI)، وكلها مجانية مع نتائج وتفسير فوريين. وعند وجود أي مخاوف، يُرجى استشارة مختص مؤهل في الصحة النفسية.