اختبار الفحص الأولي

ما اختبار الفحص الأولي؟

يُستخدم الفحص الأولي في علم النفس والطب للتعرف السريع منخفض التكلفة على الأشخاص المرجح أن لديهم مشكلة معينة (الاكتئاب أو القلق أو ADHD أو اضطرابات الأكل). وهو ليس تشخيصاً، بل مصفاة تفصل بين «يستحق مزيداً من الفحص» و«الأرجح أنه بخير».

لماذا ليس تشخيصاً؟

يتطلب التشخيص: مقابلة إكلينيكية وتقييم مدة الأعراض واستبعاد أسباب أخرى (جسدية أو دوائية) وتقييم الأداء الوظيفي. أما أداة الفحص الأولي فهي من 5 إلى 20 سؤالاً، وتعطي نتيجة مثل «احتمال متوسط للإصابة بالاكتئاب»، لا «التشخيص F32 وفق ICD-10».

الحساسية مقابل النوعية

يتميز الفحص الأولي الجيد بـحساسية عالية (قلة النتائج السلبية الكاذبة، أي رصد كل المصابين تقريباً) ويقبل نوعية أقل (نتائج إيجابية كاذبة أكثر، فالإفراط في الرصد أقل كلفة من تفويت حالة). ولهذا فإن PHQ-9 ≥ 10 تعني «يُستحسن التفكير في استشارة»، لا «يوجد اكتئاب».

الأكثر شيوعاً

الاكتئاب: PHQ-9 وPHQ-2 (المختصر). القلق: GAD-7 وGAD-2. اضطراب ما بعد الصدمة: PCL-5 وPC-PTSD-5. اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عند البالغين: ASRS-v1.1. الكحول: AUDIT. الاحتراق النفسي: MBI وOLBI.