PHQ-9 مقابل GAD-7 — الاكتئاب أم القلق؟

الاكتئاب والقلق من أكثر مشكلات الصحة النفسية شيوعاً، وكثيراً ما يجتمعان. يقيس PHQ-9 (9 عبارات، Kroenke 2001) شدة الاكتئاب خلال الأسبوعين الماضيين: انخفاض الطاقة، وفقدان المتعة (anhedonia)، وتغيّرات النوم والشهية، والشعور بانعدام القيمة، وأفكار إيذاء النفس. الدرجة من 0 إلى 27 مع خمسة مستويات للشدة (من طفيف إلى شديد).

ويقيس GAD-7 (7 عبارات، Spitzer 2006) القلق العام: القلق المستمر والتوتر وسرعة الانزعاج وصعوبة الاسترخاء. الدرجة من 0 إلى 21.

كيف نفرّق بينهما؟ الاكتئاب هو في الأساس انخفاض المزاج وفقدان الدافعية وفقدان المتعة، أما القلق فهو فرط الاستثارة والانشغال والتوتر الجسدي. فإذا كان النمط الغالب هو «لا أستطيع التوقف عن التفكير فيما قد يسوء» ← فالبداية بـ GAD-7. وإذا كان «لا شيء يبهجني بعد الآن» ← فالبداية بـ PHQ-9. وتجاوز الحد الفاصل في الاختبارين معاً أمر شائع، إذ يجتمع الاكتئاب والقلق في نحو 60% من حالات الرعاية الأولية. كلتا الأداتين للفحص الأولي، وليستا تشخيصاً.