Kognitivně-behaviorální terapie (KBT)

Co je KBT?

Kognitivně-behaviorální terapie je forma psychoterapie založená na předpokladu, že naše myšlenky, emoce a chování spolu souvisejí — a že změna toho, jak o situaci přemýšlíme, může změnit emoce i chování. Vznikla v 60. letech (Aaron Beck — kognitivní model deprese; Albert Ellis — racionálně-emoční terapie).

Jak funguje?

Rozpoznávání kognitivních zkreslení („všechno je ztracené“, „určitě mě nemají rádi, neodpověděli“), ověřování jejich pravdivosti („jaké jsou důkazy?“), behaviorální experimenty (ověřování předpokladů v praxi), domácí úkoly mezi sezeními. Obvykle 8–20 sezení, krátkodobá, strukturovaná.

Účinnost

Zlatý standard pro většinu úzkostných poruch, mírnou až středně těžkou depresi, OCD, PTSD a poruchy příjmu potravy. Stovky RCT a metaanalýz ukazují účinnost srovnatelnou s farmakoterapií, s lepším dlouhodobým efektem (méně relapsů).

Třetí vlna

Novější odvozené přístupy: ACT (Acceptance and Commitment Therapy), DBT (dialekticko-behaviorální terapie — pro hraniční poruchu osobnosti), MBCT (kognitivní terapie založená na všímavosti — prevence relapsu deprese).

Online

KBT přes aplikace (Woebot, MoodGYM) a terapie přes obrazovku má u mírných poruch podobnou účinnost jako osobní setkání. Uznává ji NHS i mnoho dalších zdravotních systémů.