Sociálna úzkosť a Mini-SPIN: čo ti tri otázky povedia a čo nie

Kolega ťa pozve na narodeninový pohárik. Celé dni predtým si predstavuješ chvíľu, keď nebudeš mať čo povedať a všetci si to všimnú. Nakoniec pošleš správu, že ti do toho niečo prišlo. Miernejšiu verziu toho pozná väčšina ľudí. U niektorých však ten istý strach rozhoduje o tom, o akú prácu sa uchádzajú a ako často sa vídajú s priateľmi.

Tri otázky z dlhšej škály

V roku 2000 publikovali Kathryn Connor, Jonathan Davidson a kolegovia Inventár sociálnej fóbie (Social Phobia Inventory, SPIN), dotazník so 17 položkami o strachu zo sociálnych situácií a o ich vyhýbaní. O rok neskôr tá istá skupina vybrala tri jeho položky ako rýchly skríning a nazvala ho Mini-SPIN.

Náš skríning sociálnej úzkosti (Mini-SPIN) používa tieto tri položky:

• „Strach z trápnej situácie ma vedie k tomu, že sa vyhýbam niektorým činnostiam alebo rozhovorom s ľuďmi.“
• „Vyhýbam sa činnostiam, kde som stredom pozornosti.“
• „Hanba alebo to, že vyzerám hlúpo, patrí medzi moje najväčšie obavy.“

Na každú odpovedáš jednou z možností od „Vôbec nie“ po „Extrémne“, bodovanou 0 až 4, takže súčet je od 0 do 12. Originál sa pýta, ako veľmi ťa každý problém trápil počas posledného týždňa. Naša verzia ukazuje tvrdenia bez tohto časového rámca.

Čo znamená skóre 6 a viac

Connor a kolegovia zistili, že súčet 6 a viac vo väčšine prípadov odlíšil ľudí s generalizovanou sociálnou úzkostnou poruchou od ľudí bez nej. Používame rovnakú hranicu. Skóre na tejto hranici alebo nad ňou znamená, že sociálna úzkosť je možná a stojí za bližší pohľad. Neznamená, že máš poruchu. Skríning len upozorňuje na možný problém. Diagnózu môže stanoviť len lekár alebo psychológ, ktorý sa opýta na tvoju históriu, na to, ako dlho to trvá a ako veľmi ti to prekáža.

Ani skóre pod 6 nič nevylučuje. Tri otázky pokrývajú strach z trápnosti a vyhýbanie, a nič iné. Ak ťa sociálne situácie stoja veľa a skóre vyšlo nízke, ber svoju vlastnú skúsenosť vážne.

Plachosť, alebo sociálna úzkosť

Plachosť je temperament. Veľa plachých ľudí je prvé minúty medzi cudzími ľuďmi v rozpakoch a potom sa uvoľní. Sociálna úzkostná porucha, ako ju opisujú diagnostické manuály, je strach z posudzovania, ktorý je intenzívny a trvá mesiace. Ľudia sa obávaným situáciám vyhýbajú alebo ich prečkajú so silnou tiesňou a trpí tým práca, štúdium alebo vzťahy.

Je bežná. V roku 2005 Ronald Kessler a kolegovia na základe rozsiahleho amerického prieskumu odhadli, že zhruba jeden dospelý z ôsmich v určitom období života spĺňa kritériá sociálnej úzkostnej poruchy.

V roku 1995 David Clark a Adrian Wells opísali, ako sa strach sám udržiava. V obávanej situácii sa pozornosť obracia dovnútra, k tomu, ako človek pôsobí na ostatných. Ľudia tiež používajú bezpečnostné správanie, napríklad si v duchu nacvičujú vety, vyhýbajú sa očnému kontaktu alebo držia pohár oboma rukami, aby nikto nevidel, že sa im trasú. Vďaka tomu sa chvíľa zdá zvládnuteľná. Zároveň to však bráni zistiť, že obávané odsúdenie často vôbec nepríde.

Kedy sa s niekým porozprávať

Zváž rozhovor s lekárom alebo psychológom, ak máš skóre 6 a viac. To isté platí, ak ťa strach z trápnosti pripravil o prácu, štúdium alebo vzťahy, o ktoré ti išlo, alebo ak ti spoločenské akcie pomáha prečkať alkohol. Existujú zavedené spôsoby liečby. V roku 2013 britský National Institute for Health and Care Excellence (NICE) odporučil individuálnu kognitívno-behaviorálnu terapiu ako prvú možnosť pre dospelých so sociálnou úzkostnou poruchou.

Sociálna úzkosť často prichádza spolu s inými starosťami. Škála GAD-7 slúži ako skríning generalizovanej úzkosti a článok o generalizovanej úzkosti a GAD-7 vysvetľuje, čo táto škála meria. Ak tvoj problém spočíva menej v strachu a viac v tom, že nevieš, čo povedať, na túto stránku sa pozerá test sociálnych zručností.