القلق الاجتماعي ومقياس Mini-SPIN: ما الذي يمكن أن تكشفه ثلاثة أسئلة وما الذي لا يمكنها كشفه

تصلك دعوة إلى احتفال زميل بعيد ميلاده. وطوال أيام قبل الموعد تلاحقك صورة لحظة يغيب فيها عنك ما يقال ويلاحظ الجميع ذلك. وفي النهاية تخرج منك رسالة اعتذار بأن أمراً ما قد طرأ. يعرف معظم الناس نسخة أخف من هذا. أما لدى بعضهم فإن الخوف نفسه يحدد الوظائف التي يتقدمون إليها وعدد مرات لقائهم بأصدقائهم.

ثلاثة أسئلة من مقياس أطول

في عام 2000 نشرت Kathryn Connor وJonathan Davidson وزملاؤهما قائمة الرهاب الاجتماعي (SPIN)، وهي استبيان من 17 عبارة عن الخوف من المواقف الاجتماعية وتجنبها. وبعد عام اختار الفريق نفسه ثلاثاً من عباراتها لتكون أداة فحص أولي سريعة، وأطلق عليها اسم Mini-SPIN.

ويستخدم اختبار الفحص الأولي للقلق الاجتماعي (Mini-SPIN) لدينا هذه العبارات الثلاث:

• «يدفعني الخوف من الإحراج إلى تجنب القيام بأشياء أو التحدث إلى الناس.»
• «أتجنب الأنشطة التي أكون فيها محط الأنظار.»
• «الإحراج أو الظهور بمظهر غبي من أسوأ مخاوفي.»

تكون الإجابة عن كل عبارة بخيار يتراوح من «لا على الإطلاق» إلى «إلى أقصى حد»، ويحتسب من 0 إلى 4، فتتراوح الدرجة الكلية بين 0 و12. يسأل المقياس الأصلي عن مدى انزعاجك من كل مشكلة خلال الأسبوع الماضي. أما نسختنا فتعرض العبارات دون هذا الإطار الزمني.

ماذا تعني 6 درجات أو أكثر

وجدت Connor وزملاؤها أن الحصول على 6 درجات أو أكثر ميز في معظم الحالات بين المصابين باضطراب القلق الاجتماعي المعمم وغير المصابين به. ونحن نعتمد درجة القطع نفسها. فبلوغ هذه الدرجة أو تجاوزها يعني أن القلق الاجتماعي محتمل ويستحق نظرة أدق. ولا يعني أن لديك اضطراباً. فأداة الفحص الأولي تنبه فقط إلى مشكلة محتملة. ولا يستطيع التشخيص إلا طبيب أو أخصائي نفسي يسأل عن تاريخك، وعن المدة التي استمر فيها هذا، وعن مدى تأثيره في حياتك.

كذلك لا تستبعد الدرجة الأقل من 6 أي احتمال. فالأسئلة الثلاثة تغطي الخوف من الإحراج والتجنب، ولا شيء غير ذلك. وإذا كانت المواقف الاجتماعية تكلفك الكثير وجاءت الدرجة منخفضة، فتجربتك الشخصية تستحق أن تؤخذ بجدية.

الخجل أم القلق الاجتماعي

الخجل سمة مزاجية. فكثير من الخجولين يشعرون بالارتباك في الدقائق الأولى مع الغرباء ثم يعتادون الأمر. أما اضطراب القلق الاجتماعي، كما تصفه الأدلة التشخيصية، فهو خوف شديد من التعرض للحكم يستمر شهوراً. يتجنب المصابون به المواقف التي يخشونها أو يجتازونها بضيق شديد، فيتأثر العمل أو الدراسة أو العلاقات.

وهو اضطراب شائع. ففي عام 2005 قدر Ronald Kessler وزملاؤه، استناداً إلى مسح أمريكي كبير، أن نحو واحد من كل ثمانية بالغين تنطبق عليه معايير اضطراب القلق الاجتماعي في مرحلة ما من حياته.

وفي عام 1995 وصف David Clark وAdrian Wells كيف يغذي هذا الخوف نفسه. ففي الموقف المخيف يتجه الانتباه إلى الداخل، نحو الصورة التي يبدو بها المرء أمام الآخرين. ويلجأ الناس أيضاً إلى سلوكيات الأمان، مثل التدرب المسبق على الجمل، أو تجنب التواصل البصري، أو الإمساك بالكأس بكلتا اليدين كي لا يرى أحد ارتعاشهما. تجعل هذه السلوكيات اللحظة قابلة للاحتمال. لكنها تمنع الشخص أيضاً من أن يتعلم أن الحكم الذي يخشاه كثيراً ما لا يأتي أبداً.

متى يحين وقت التحدث إلى أحد

من المفيد التفكير في التحدث إلى طبيب أو أخصائي نفسي إذا كانت درجتك 6 أو أكثر. وينطبق الأمر نفسه إذا دفعك الخوف من الإحراج إلى رفض عمل أو دراسة أو علاقات كانت لديك رغبة فيها، أو إذا كان الكحول وسيلتك لاجتياز المناسبات الاجتماعية. وتوجد علاجات راسخة. ففي عام 2013 أوصى المعهد الوطني للصحة والتميز في الرعاية في المملكة المتحدة (NICE) بالعلاج المعرفي السلوكي الفردي خياراً أول للبالغين المصابين باضطراب القلق الاجتماعي.

كثيراً ما يقترن القلق الاجتماعي بمخاوف أخرى. يتولى مقياس القلق GAD-7 الفحص الأولي للقلق العام، ويشرح مقال اختبار القلق GAD-7: أعراض اضطراب القلق العام والفحص الأولي ما الذي يقيسه هذا المقياس. وإذا كانت الصعوبة لديك تتعلق بعدم معرفة ما يقال أكثر من الخوف، فإن اختبار المهارات الاجتماعية يتناول هذا الجانب.